治疗腺炎的“卤鸡蛋法则”

沈阳祥芸男科医院 时间:2023-12-12

 对于慢性前列腺炎,目前尚未找到理想的治愈方法。由此,每个前列腺炎患者及亲属都会问:“慢性前列腺炎为什么难治?”作为医生,我每天都要不厌其烦地给他们讲述一个故事。



  卤鸡蛋的故事

  现代人的早餐都讲究简单、有营养,常常是一杯牛奶,两个鸡蛋。可白煮鸡蛋吃久了就会觉得乏味、厌倦,这时,有盐味的卤鸡蛋就渐渐吃香起来了。殊不知,小小的卤鸡蛋在制作上却有其奥妙。

  卖卤鸡蛋的大姐告诉我说,刚开始煮卤鸡蛋时,做过不少蠢事,把鸡蛋煮了许久,可蛋白、蛋黄都淡而无味。只好在锅里加入更多的盐和卤料,煮出来的鸡蛋味道虽稍好一点,但盐味仍进得不多。不过她发现,在同一锅煮出来的鸡蛋中,有部分破了壳的蛋却色香味俱佳。于是,以后煮鸡蛋时,都把蛋壳轻轻敲破,这样煮出来的卤鸡蛋,食客们个个都满意,吃得津津有味。

  令人馋涎欲滴的卤鸡蛋就说到这里,言归正传,谈谈慢性前列腺炎吧。


  前列腺炎,慢性居多

  在诊疗中发现,前列腺炎绝大多数都是呈慢性过程。这是由于急性期炎症不是特别严重,往往没有明显症状或临床表现不显著,不能引起患者的重视,从而未能及时进行积极治疗;或者前列腺炎的发生过程本身就是慢慢进行的。

  慢性前列腺炎可分为感染性慢性前列腺炎和非感染性慢性前列腺炎。感染性慢性前列腺炎要特别注意性乱行为导致的淋球菌性尿道炎,和支原体、衣原体、滴虫引起的非淋球菌性尿道炎等,经前列腺管逆行引起。非感染性慢性前列腺炎的发病则可能是由于性生活无规律、过度性交和手淫、勃起而不射精、性交中断等因素导致;也可能与长途骑车、长时间坐位工作,致盆腔及前列腺充血等有关。此外,大量吸烟、过量饮酒及过食辛辣食物,常可诱发或加重前列腺炎。

  如果男性发觉自己出现了尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热,排尿后和大便前后有白色分泌物从尿道口流出(俗称尿道口“滴白”);或伴有会阴部、下腹部隐痛不适;或发生阳痿、早泄、遗精、血精、射精痛、不育等异常状况,此时要想到可能是慢性前列腺炎所引起,应及时到医院泌尿科或男性科就诊,接受专科医生的正规诊治。

治前列腺炎也要“敲破鸡蛋壳”

  前列腺的外表被一层由结缔组织与肌肉组织构成的包膜所包绕,这层包膜称为前列腺被膜,它还伸入到前列腺的实体组织内。包围整个前列腺的被膜和单个腺体组织外的类脂质膜,犹如前面讲述的鸡蛋壳一样,形成一道道屏障,阻止已吸收到血液的药物进入前列腺组织细胞,使其难以发挥杀菌消炎的作用。这就是吃药、打针、输液等常规用药途径治疗慢性前列腺炎效果不理想的原因所在。

  有没有办法使治疗慢性前列腺炎的药物穿过这层“鸡蛋壳”呢?为此,医务人员绞尽脑汁,尝试了不少治疗手段。

  比如将一条导管插入直肠,通过电离的原理,将导管中较易穿过前列腺被膜的抗生素导入前列腺,提高前列腺组织内的药物浓度,但这种疗法远期效果不很确切。

  前些年,曾流行过一种前列腺组织内注射治疗的疗法。就是用一根较长的穿刺针刺破前列腺被膜,直接插入到实体内,然后将对病原体敏感的抗生素注入到前列腺组织中。这种方法能收到较好的效果,但医生在操作过程中却有误刺尿道或直肠的可能,从而引起尿道、直肠的损伤及继发穿刺部位的感染。更主要的是,可能会直接造成前列腺组织损伤,多次损伤就会使组织形成瘢痕、发生纤维化,进一步造成前列腺出现硬结或硬化。因此,不宜多次使用。


  既然前列腺组织内注射不能多次使用,医生便将其改为前列腺周围局部注药,避免了前列腺组织的损伤。这种方法犹如在蛋壳外加入了高浓度的盐和卤料,尽管没有敲破蛋壳的效果好,但提高了药效。最近,医生用尿道内药物灌注方法治疗慢性前列腺炎,它避开了“鸡蛋壳”的屏障作用。通过尿道外口注药,形成尿道内高压,把药液逆行压入前列腺组织内,从而发挥治疗作用。但这种方法同样存有潜在危险——有可能将存在于尿道中对抗生素不敏感的其他病原体带入前列腺内,造成新的感染。另外,在尿道内通过高压灌药,本身也损伤尿道和前列腺组织,加重逆行感染。因此,这种方法不被医生看好。

  尽管治疗慢性前列腺炎的各种方法都有缺点,但只要恰当选用,配合使用热水坐浴、前列腺按摩、理疗等辅助疗法,并去除造成盆腔和前列腺充血的不利因素,树立战胜疾病的信心,还是可以收到良好效果的。


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